Цепочка в классификации:
1 Классы МКБ-10
2 K00-K93 Болезни органов пищеварения
3 K80-K87 Болезни желчного пузыря, желчевыводящих путей и поджелудочной железы
4 K81 Холецистит
5 K81.1 Хронический холецистит
Пример врачебного протокола с выставленным пациенту на приёме диагнозом K81.1:
Жалобы на периодический дискомфорт в левой половине грудной клетки под левой лопаткой, при погрешности в диете тяжесть в правом подреберье, горечь во рту по утрам, периодически чувство тяжести в эпигастрии, изжога. В биохимическом анализе крови отмечается повышение АСТ, АЛТ. Данные УЗИ: без динамики. Температура при осмотре — 36,6°С. Кожные покровы обычные. Щитовидная железа не увеличена. Зев чистый. Лимфатические узлы не увеличены. Сознание ясное. Менингеальные симптомы отрицательные. Тоны сердца: ритмичные. Перкуторно границы в норме. Артериальное давление: 120 / 75 мм рт. ст. Пульс: 66 ударов в 1 минуту. Частота дыхательных движений: 17 раз в 1 минуту. Перкуторный звук ясный легочный. Дыхание везикулярное. Хрипы не выслушиваются. Язык влажный. Печень не пальпируется. Живот безболезненный. Стул нормальный. Отеков нет. Пастозности нет. Симптом поколачивания отрицательный. Мочеиспускание свободное безболезненное. Назначения: Р.амб Д-5, Маалокс 1-3 раза в день, Дюспаталин при болях, Эссенциале 1-3 раза в день, наблюдение инфекциониста ( вирусоноситель гепатита С), ЭГДС.
Дополнительная информация о диагнозе K81.1 в классификаторе МКБ-10 отсутствует.